SULAMÉRICA

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Não possuímos negociação para cobrança de atendimentos de urgência (10101039).

Não temos credenciamento para atender planos de outros estados. (Carteira com sigla UF que não seja RS) e planos que iniciam com a nomenclatura “DIRETO”.

Exemplo:

• DIRETO NACIONAL
• DIRETO SP BCX
• DIRETO BSB    
• FUNC RJ

Importante: Planos que não possuem a informação AMBULATORIAL na carteira do convênio, não possuem cobertura para consultas eletivas (10101012).

Para consultas, o envio é eletrônico desde 02/03/2026. A partir de 14/09/2026 o envio de exames/procedimentos (SADT) também será 100% eletrônico, impossibilitando a impressão das guias. 

Importante verificar elegibilidade ao realizar o agendamento e no ato do atendimento, para este processo acesse:

Site SulAmérica Clicando aqui

Clicar em Referenciado
Código do referenciado: 100000008729
Usuário: coopmed
Senha: Coop#123
Acessar: Segurado / Validação de elegibilidade: digitar código do produto antes da numeração da carteira.

Para solicitar autorizações:

Acesse: Segurado -> Validação de procedimento -> Solicitação

Realizar o processo de autorização preenchendo os campos em destaque, no final o sistema irá informar se o procedimento não necessita de senha ou informará a VPP (senha) com o prazo de validade.

Informamos que, a partir de 21/08/2026, a validação prévia (solicitação de autorização) deverá ser realizada antes do atendimento/procedimento, mesmo que na listagem conste que o código não necessita de autorização.

Essa validação permitirá identificar possíveis restrições de cobertura no plano do beneficiário e evitar glosas.

Verifique o passo a passo clicando aqui

Sempre que for RECONSULTA, o médico deverá inserir uma justificativa DETALHADA no campo observações informando por qual motivo paciente necessitou retornar antes de 15 dias. 

Não são válidas justificativas como: CID, “consulta de retorno”, “reconsulta”, “pós-cirúrgico” e “mostrar/solicitar exames”.

Caso o portal esteja com instabilidade ou tenha dúvidas, entre em contato através do telefone 4004-5901  escolher a opção 1 –prestador saúde e informar o código do prestador: 100000008729 e demais informações solicitadas.