Prazo de reconsulta e outras orientaçõesrogerperotto2020-11-30T14:21:51-03:00

Prazo de reconsulta e outras orientações

1. Prazo de reconsulta em consultório: Contar após data do último atendimento.

Caixa/Saúde Caixa: Não há prazo.
Amil: 26 dias
Doctor Clin, Golden, Geap e Petrobrás Refinaria: 30 dias
Demais convênios: 15 dias

Consideração: Se houver necessidade de retorno antes do período estipulado pelo convênio, o médico deverá fazer uma justificativa no campo “observação da guia”. (A justificativa será analisada pelo médico auditor do convênio).
2. Outras orientações: Importante solicitar nº da carteira do paciente no momento do agendamento, para realização da elegibilidade.
3. A consulta eletiva / consultório deve ser cobrada em guia de consulta e os exames em guia de SADT. Verificar as particularidades, pois alguns convênios exigem autorização para exames e procedimentos.

AFISVEC

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Não é necessária autorização para consulta, bem como para procedimentos e exames simples (que não for por vídeo) realizados em consultório.

AGEMED

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Para consultas eletivas, exames e procedimentos há necessidade de autorização prévia:

Site: www.agemed.com.br (Google Chrome)

Clicar em : Sou Prestador (lado direito da página), após Área Restrita, digitar seu usuário e senha: Usuário: 15409585000175 senha: agemed2018

Após, ir em: Autorizações e escolher o tipo de guia. Após preencher os campos. Campo EXECUTANTE: nome do médico (obrigatório). Preencher as demais informações e após, copiar a senha e colar no campo Nº guia operadora e no campo Nº guia prestador.

Observações:

Para dúvidas, autorizações não concedidas ou ainda outras dificuldades, ligar para (047) 3461-4444 ou ainda enviar e-mail para suporteweb@agemed.com.br ou tiss@agemed.com.br.

Para inclusão do nome do médico no corpo clínico, enviar e-mail para : monisse.campos@agemed.com.br ; maria.marques@agemed.com.br ou guiamedico@agemed.com.br, informando nome do médico, CRM, CPF, especialidade.

AJURIS

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Não é necessário autorização para consulta e procedimentos/exames simples (que não seja por vídeo) realizados em consultório. Enviar somente uma justificativa, assinada e carimbada pelo médico com a cobrança.

ASSEFAZ

NÃO atender o plano Cristal

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Todos procedimentos e exames necessitam de autorização.
Importante verificar a elegibilidade no momento da consulta

Para verificar elegibilidade e realizar autorização deve se acessar o endereço abaixo:

https://autoassefaz.bennercloud.com.br/Autorizador

Após, inserir:
Usuário: 15409585000175
Senha : coopmed@2022 (não solicitar nova senha, pois a mesma é utilizada por todos).

Elegibilidade: Clicar em “Outros”, informar a carteira ou CPF e consultar.

Autorização: Clicar em “SP-SADT” / “Solicitação SP-SADT Simples” e preencher os campos necessários.

Para demais informações ou dúvidas, ligar para (51) 3227-4799.

ASSOCIAÇÃO SAÚDE RURAL DE ALEGRETE

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Elegibilidade e autorização de exames/procedimentos

Acessar site do convênio: www.sauderural.com.br

Acesso Prestador: Login 15409585000175 / Senha 15409585000175

BACEN

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Não é necessária autorização para consulta.

Para procedimentos, solicitar autorização pelo e-mail para: bcsaude.portoalegre@bcb.gov.br

BRADESCO

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Procedimentos cirúrgicos somente no Hospital Mãe de Deus e Mãe de Deus Center (emergência, ambulatório e internação). Consultório permanece igual. Exceção da especialidade de obstetrícia que vigorou de 01/09/19 até 01/05/2020.

NÃO podemos faturar atendimentos dos tipos de planos: Rede Hosp. Moinhos de Vento, Preferencial, Perfil Porto Alegre, Nacional Flex, Safira, Efetivo, Efetivo I, II, III e IV, Rede Nacional Hospitalar e Livre Escolha Hospitalar).

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para verificar elegibilidade da carteira, consultar tipos dos planos/redes cadastradas, consultar procedimentos que necessitam de autorização, solicitar autorização para exames/procedimentos e o manual TISS, acessar o site.

www.bradescosaude.com.br

Após, clicar em FAZER LOGIN – SAÚDE – REFERENCIADO

Identifique-se:

CPF: do médico
CNPJ: 15409585000175

código do referenciado: 892696

Senha: informar a senha recebida no e-mail cadastrado

1. Para verificar a elegibilidade ou tipo de planos acessar a parte superior da página em SITUAÇÃO DO BENEFICIÁRIO

2.Para solicitar senha de autorização (antes verificar na tabela se o procedimento necessita): Na parte inferior da página clicar em serviços – senha WEB. Escolher o código 892696. Na parte superior da página, localizar o tipo SADT e preencher os campos em branco até concluir a solicitação; após IMPRIMIR A GUIA.

3. Para verificar se o procedimento prevê AUXÍLIO (1º, 2º e 3º), consultar no site da cooperativa em: Convênios/ Tabelas de procedimentos que preveem auxílios.

Paciente poderá ser atendido sem carteirinha, porém deverá portar um documento de identificação. Para verificar se o mesmo está ativo no plano, ligar para 4004-4580.

CABERGS

Em consultório, cobranças via cooperativa não é permitido, conforme contrato firmado.

Os atendimentos eletivos (procedimentos e exames realizados a nível ambulatorial e hospitalar), podem ser cobrados via cooperativa.

CAF (Func. RBS)

Atendimentos somente via urgência/emergência.

Em consultório, cobranças via cooperativa não é permitido, conforme contrato firmado.

Os atendimentos eletivos (procedimentos e exames realizados a nível ambulatorial e hospitalar), podem ser cobrados via cooperativa.

A partir de 01/10/2018, os beneficiários não terão obrigatoriedade de apresentar carteira do convênio. O atendimento deverá ser realizado com o documento de identidade, por elegibilidade no Portal.

O acesso, deverá ser realizado, pelo endereço abaixo:

http://portalcaf.rbs.com.br

Selecionar perfil PRESTADOR

Senha: 450 (não alterar)

Após, no lado esquerdo, escolher consulta beneficiário.

CARE PLUS

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para verificar se os exames/procedimentos necessitam de senha, acessar o site:

www8.careplus.com.br/portal/loginbeneficiario.aspx

Após, clicar em CREDENCIADO – CÓDIGO
CÓDIGO 42095
E-MAIL: faturamento@coopmedrs.com.br
SENHA: 123456Coop

No lado esquerdo, escolher: Procedimentos que precisam de autorização e digitar o código e clicar em pesquisar.

Se constar como SIM, também no lado esquerdo, escolher Autorizações – Solicitação de Autorização Eletiva/Prorrogação. Inserir os dados, anexar guia de SADT com pedido médico informando o CID/ PATOLOGIA e clicar em enviar.

Para acompanhar o status da solicitação da autorização, clicar no canto esquerdo em Autorizações – Autorização de Atendimento – Medicina e inserir nome do paciente. Após, clicar em pesquisar.

Se a sua solicitação for para procedimentos de urgência/emergência, você deve contatar a Central do Prestador pelo (11)4197-9000.

COOPERSINOS

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Só necessitam de autorizações exames ou procedimentos acima de R$ 500,00 (quinhentos reais).

Se for necessária autorização, deve ser solicitado por e-mail para coopersinos@unisinos.br com o assunto “Autorização”.

DOCTOR CLIN (Planos Flex e Max)

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

NÃO agendar atendimentos sem ter recebido login e senha (responsabilidade da cooperativa desde 09/09/2019).

Para obter seu usuário e sua senha: O convênio esta com restrições de especialidades para credenciamento de 04/2021.

*Planos Flex e Max – atendimento de consultas e procedimentos.

Todo procedimento realizado em consultório deve ser autorizado no portal do convênio, para verificar quais os procedimentos podem ser realizados em consultório, acesse a tabela disponível no link: https://coopmedrs.com.br/lista-de-convenios

Para senha expirada, ligar para (51) 3584-0330 na opção 3.

Alterações e inclusões de endereços devem ser comunicadas por e-mail.

Para consultas eletivas NÃO HÁ NECESSIDADE de autorização prévia. Realizar somente a elegibilidade, conforme segue abaixo. Na elegibilidade também constará se beneficiário possuir co-participação. Após, lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Acessar portal do convênio https://www.doctorclin.com.br/
Após, escolher CREDENCIADO e clicar em Acesse o portal do prestador
Inserir login e senha (o convênio enviou para o e-mail informado)
Clicar em Atendimento (lado esquerdo da página)
Consulta Elegibilidade
Colocar matricula do beneficiário
Selecionar local de atendimento – LIVRE ESCOLHA
Conferir se o nome do médico está correto
Clicar em consultar elegibilidade ( se carteira estiver ok, aparecerá atendimento permitido)
Após, preencher guia eletiva da cooperativa, conforme modelo de preenchimento que consta no site da COOPMED-RS.

Exames a nível ambulatorial e procedimentos (ambulatorial e internado) há necessidade de autorização prévia, conforme instruções abaixo. Possuímos contrato somente para cobrança de procedimentos realizados em consultório que constarem na tabela informada no site da cooperativa.

https://www.doctorclin.com.br/

Após, ir em:

Clicar em: Atendimento e, novamente, em atendimento.
Digitar o número da matrícula (17 dígitos) e confirmar.
Clicar 2x em cima do nome do beneficiário.
Após, clicar no menu Atendimento e escolher o tipo de atendimento.
Novamente clicar 2x em cima do nome do beneficiário e após clicar em Atendimento.
Preencher os campos: (12) Executante: nome do médico (16) Especialidade (19) Sempre número 1.
Após, clicar em confirmar.
Fechar o quadradinho contendo o número da autorização.
Para finalizar, clicar em IMPRIMIR (médico e beneficiário assinam).

Observação: A consulta de oftalmologia padrão inclui: anamnese, refração, inspeção das pupilas, acuidade visual, retinoscopia e ceratometria, fundoscopia, biomicroscopia do segmento anterior, exame sumário da motilidade ocular e do senso cromático, conforme instrução da tabela CBHPM 2013.

Atendimentos a partir de 06/09/2018: Sempre que for RECONSULTA, na guia de CONSULTA, no campo 19 (tipo da consulta) deverá ser informado o número 2 e deverá ainda constar justificativa plausível para análise do médico auditor.

ELETROSUL/ELETROBRÁS

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no sistema de consultas as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Não é necessária autorização para consulta, bem como para procedimentos e exames simples (que não for por vídeo) realizados em consultório.

GEAP

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Consultar tabelas de procedimentos que necessitam de senha, no site da cooperativa . Se necessitar, acessar:

Somente no primeiro acesso, enviar e-mail para prestador.rs@geap.com.br , informando o nome do médico, CPF e CRM.

Após: www.geap.com.br

ENTRAR – PRESTADOR

Marcar “Acessar como multiusuário”
Código Prestador: 19073070
CPF do médico
Senha do médico (informada por e-mail)

Passos da Solicitação:

PORTAL TISS
AUTORIZAÇÃO – ACESSAR SISTEMA
SOLICITAÇÕES – SOLICITAÇÃO SP/SADT – NOVO

OBS.: No campo 13 preencher com código 19073070.

Após ir em incluir e Gerar Solicitação.
Para dúvidas sobre solicitação de autorização: Fone (51) 2123-4317 c/ Maria Lúcia.

GOLDEN

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para saber quais procedimentos necessitam de autorização, realizar elegibilidade da carteira, consultar tabelas de procedimentos que necessitam de senha e solicitar através do site:

http://portal.goldentiss.com.br/portaltiss/tiss/info/home.golden login 15409585000175 e senha 12345678.

LIFE EMPRESARIAL SAÚDE

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Para consultas, procedimentos e exames realizados é necessário autorização:

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Importante: A numeração da carteira do convênio sempre se inicia por 0009.

Acessar o site do convênio: portal.lifeempresarial.com.br/PlanodeSaude/

Prestador > Loguin: 15409585000175# senha: COOPMED2020

Acessar: Autorização / Solicitação de autorizações / Nova solicitação.

Obs.: Caso o sistema não localize o médico com o CRM digitado, é possível digitar o numero 999999, escolher a opção de médico eventual, incluir a especialidade do médico e prosseguir com autorização.

Para guias em auditoria, análise ou informações sobre guias pendentes, entrar em contato com o
Call Center 0800-800-5433.

LIFEDAYSAÚDE

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Elegibilidade e autorizações tanto para consultas como exames e procedimentos, via site do convênio:

credenciado.lifedaysaude.com.br

Clicar em PRESTADOR – Portal do Prestador (novo sistema)

Senha: coopmed2020 ( POR FAVOR NÃO TROCAR SENHA)

Selecionar atendimento (canto esquerdo da página). Clicar em atendimento – CONSULTA e inserir o nome do paciente

Após, selecionar o profissional solicitante, CRM, especialidade (colocar a especialidade do médico) e no procedimento, também colocar a especialidade do médico.

Após, clicar em adicionar e gerar atendimento.

Lançar no sistema de consultas as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Se for exame ou procedimento, o que irá alterar é o tipo de guia, que será SADT.

MEDSERVICE

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência
Atendimentos somente no Hospital Mãe de Deus e Mãe de Deus Center (emergência, ambulatório e internação). Consultório permanece igual. Exceção da especialidade de obstetrícia que vigorou de 01/09/19 até 01/05/2020.

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para verificar elegibilidade da carteira e solicitar autorização (antes verificar se necessita de autorização na tabela do BRADESCO, pois é a mesma rede) para exames/procedimentos acessar o site:

www.mediservice.com.br

Aba Credenciado:

Login: COOPMEDRS

Senha: C2022coop ( não solicitar para recuperar senha, pois a mesma é utilizada por todos os cooperados)

Após, selecionar o que deseja (lado esquerdo da página): Elegibilidade do usuário ou pré- Autorização.

OMINT

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para a grande maioria dos exames não se faz necessária a autorização, porém para se certificar ligar para 08007264000.

PETROBRAS DISTRIBUIDORA

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para autorizações de exames / procedimentos, acessar site:

https://portaltiss.saudepetrobras.com.br/conectividade/prestador/home.htm

Usuário: 15409585000175
Senha: 15409585000175

Após, clicar em outros – solicitação de senha – inclusão de pedidos

PETROBRAS REFINARIA

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Importante: A numeração da carteira do convênio sempre se inicia por 010 e 070

Para verificar elegibilidade do beneficiário, necessidade de autorização de exames / procedimentos e realizar autorizações necessárias, acessar o site:

https://portaltiss.saudepetrobras.com.br/conectividade/prestador/home.htm
USUÁRIO: coopmedrs
SENHA: coopmedrs

Eligibilidade: Acessar Benificiário / Validação

Consulta de exames / procedimentos: Acessar Autorização / Consulta procedimento

Autorização: Acessar Autorização / Solicitar

Preencher os campos solicitados e utilizar o CNPJ da cooperativa 154095850001-75.

SAMEISA

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para procedimentos/exames simples em consultório não é necessária autorização.

Para verificar elegibilidade de carteira ligar para (53)32313955.

SAÚDE CAIXA

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

No site da cooperativa está disponível tabela para consulta de procedimentos/exames que necessitam de senha.

Após, se necessitar, devem ser solicitados através do portal, disponível em:

https://saude.caixa.gov.br/AutorizadorPRD

Senha – NKA8WJAT (não trocar pois todos utilizam a mesma)

SP/SADT – Solicitação ( Preencher campos em destaque)
1. Salvar
2. Inserir evento ( anexar guia/pedido médico com indicação clinica)
3. Salvar
4. imprimir

Paciente ou responsável assina a guia. Médico assina e carimba.

SAÚDE PAS

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Salientamos a OBRIGATORIEDADE de verificação da elegibilidade previamente. É imprescindível que seja anotado o “código autorizador” na guia TISS do atendimento. Pode utilizar a guia de consulta da cooperativa.

IMPORTANTE:

Estimulação elétrica transcutânea (31602185): Solicitar autorização prévia para a realização, através do e-mail internacao@saudepas.com.br.

Acupuntura (31601014): Não temos contrato para efetuar cobrança.

** As guias SADT de procedimentos oftalmológicos devem ser encaminhadas com os respectivos laudos para faturamento.

** As guias SADT de procedimentos de otorrino (40201252, 40201210 e 40202488) devem ser encaminhadas com os respectivos laudos para faturamento.”

Acessar o site do convênio: https://portal.saudepas.com.br/credenciado/

Inserir Login: 765176517848348 e senha: coopmedrs

1. Acessar consultas > elegibilidade, ATENTAR ao colocar a matricula do beneficiário, pois algumas carteiras com mais números, requer a barra entre eles ex: 5455/29120, mas ao lado tem as instruções caso fique na dúvida.
2. Após clicar em verificar, anotar na guia (não se faz necessário imprimir) o código fornecido no AUTORIZADOR.
3. A senha gerada pelo portal a cada consulta deverá ser anotada na guia TISS afim de comprovar a verificação da elegibilidade do usuário antes do atendimento. Ou então o consultório que já está utilizando o sistema de consultas online, é só copiar a senha e colar no campo Nº guia operadora.

Observação: A consulta de oftalmologia padrão inclui: anamnese, refração, inspeção das pupilas, acuidade visual, retinoscopia e ceratometria, .fundoscopia, biomicroscopia do segmento anterior, exame sumário da motilidade ocular e do senso cromático, conforme instrução da tabela CBHPM 2012.

SULAMÉRICA

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para solicitar autorização de procedimentos, exames (antes verificar no site da cooperativa se há necessidade de senha) ou consultar a elegibilidade da carteira, fazer da seguinte forma:

1. Através do site da Sulamérica:
www.sulamericasaudeonline.com.br/saudeonline

Clicar em Referenciado

Código do referenciado: 100000008729
Usuário: coopmed
Senha: coop@2014

Acessar: Segurado / Validação de elegibilidade: digitar código do produto antes da numeração da carteira

Importante: Planos que não possuem a informação AMBULATORIAL na carteira do convênio, não possuem cobertura para consultas eletivas (10101012).

Acessar: Segurado / Validação de procedimento / Solicitação: Realizar o processo de autorização, no final o sistema irá informar se o procedimento não necessita de senha ou informará a VPP (senha) com o prazo de validade.

2.Para verificar se o procedimento prevê AUXÍLIO (1º, 2º e 3º), consultar no site da cooperativa em: Convênios/ Tabelas de procedimentos que preveem auxílios.

Através do telefone 4004-5901 ou (11) 37797450 informar o código do prestador: 100000008729 e demais informações solicitadas.

SULMED

Orientações e Procedimentos Consultório e Emergência

Plano Ambulatorial STANDARD
Plano Hospitalar STANDARD
Plano Hospitalar EXECUTIVO

Para a consulta, o paciente deverá apresentar a autorização prévia (é de responsabilidade do paciente). Deve gerar a guia de consulta no sistema SASC CONNECT e informar a senha no campo sinalizado em negrito.

Para verificar se os procedimentos necessitam de autorização, deve-se ligar para (51) 3220-1056 ou 3220-1025.

TACCHIMED

Orientações Consultas e Procedimentos na Emergência

Atendimentos somente em Porto Alegre e Grande Porto Alegre.

Para consultas , após o agendamento, a secretária solicita a autorização ao convênio através do e- mail: encaminhamentos.tac@tacchini.com.br ou do fone (54) 3455-4190. A autorização será encaminhada ao consultório. No dia da consulta o paciente e o médico assinam.

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Não podemos cobrar procedimentos/exames realizados em consultório (estamos em negociação).

USIMINAS

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência:

Para consultas, procedimentos e exames realizados é necessário autorização:

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Acessar o site do convênio : www.usisaude.com.br

Clicar > credenciado – Autorizador Eletrônico >

Prestador > Login: 15409585000175A > Senha: coopmed2018

Menu – Autorização | Solicitação de Autorização – clicar “Nova solicitação”.

1-SATD (autorização de remoção, pequena cirurgia, terapias, procedimentos, exames), preencher todos os campos destacados em verde; para mudar de um campo para o outro utilizar a tecla “TAB”,

2- Em seguida clicar no ícone Enviar solicitação , para que a solicitação seja avaliada pela operadora, depois de avaliada imprimir. Ou então o consultório que já está utilizando o sistema de consultas online, é só copiar a senha e colar no campo Nº guia operadora.

Para guias em auditoria, negadas ou instabilidade no site da operadora de saúde, entrar em contato no call center: 08002830040

AGEMED – Guia Própria

Guia será impressa após autorização no site do convênio

AMIL

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Para atendimento em CONSULTÓRIO/URGÊNCIA / EMERGÊNCIA todas consultas, exames e procedimentos necessitam autorização.

Reforçamos a necessidade de confirmação do TOKEN para validar os atendimentos e após GERAR A GUIA SADT NO SISTEMA SASC CONNECT E COLOCAR A SENHA DE AUTORIZAÇÃO (CO2022… OU EX2022…) NO CAMPO SENHA.

www.amil.com.br

Após, clicar em ENTRAR – CREDENCIADO MÉDICO

USUÁRIO: 12497665w3
SENHA: COOPMED@2022

(copiar e colar, cuidar para colar sem espaço. (NÃO TROCAR A SENHA DO PORTAL SEM AUTORIZAÇÃO DA COOPERATIVA)

No canto esquerdo da página, clicar em consulta de elegibilidade.

1º Digite o número da carteirinha ou CPF do Beneficiário e consulte a elegibilidade antes de realizar o atendimento.

2º CONSULTAS, EXAMES/PROCEDIMENTOS PODEM SER AUTORIZADOS NA MESMA GUIA.

3º Clicar em VALIDAÇÃO DE ATENDIMENTO, tipo de atendimento, (CONSULTA SP/SADT) preencher as informações CRM / CBO, em procedimentos/serviços colocar código da consulta ou exame/procedimento, INCLUIR A GUIA.

4º Ao selecionar a opção Validar, o pedido será incluído e retornará com a tela de solicitação do Token. Será gerado o Token e encaminhado ao Beneficiário, por e-mail ou celular.

5º Token enviado por e-mail ou celular e pelo Aplicativo Amil Clientes ao Beneficiário, no momento da consulta da validação do atendimento.

6º Solicite ao Beneficiário o Token recebido ( pelo celular ou e-mail) e insira o código de 6 dígitos para confirmar o atendimento.

7º Após inserir os 6 dígitos solicitados anteriormente, confirmar o atendimento a ser realizado. É imprescindível que seja finalizado o processo do TOKEN em todos os atendimentos da Amil, do contrário, não há como enviar fatura e receber pelo pagamento do atendimento realizado.

Caso o site esteja fora do ar: Ligar para 3003-2702 (opção 1 – Inclusão de pedidos) e informar o código do prestador 12497665.

BRADESCO - Guia própria

Guias disponíveis no site do convênio e na cooperativa

DOCTOR CLIN – Guia própria

Guia será impressa após autorização no site do convênio.

MEDSERVICE - Guia própria

Guias disponíveis no site do convênio e na cooperativa.

PETROBRÁS DISTRIBUIDORA

Baixe a guia de consulta

Baixe a guia de honorário

Baixe a guia de SP/SADT

PETROBRÁS REFINARIA

Baixe a guia de consulta

Baixe a guia de honorário

Baixe a guia de SP/SADT

SULAMÉRICA

Baixe a guia de consulta

Baixe a guia de honorário

Baixe a guia de SP/SADT

FAS/AMP/RS

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no sistema de consultas as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Não é necessária autorização para consulta, bem como para procedimentos e exames simples (que não for por vídeo) realizados em consultório.

2- CRIANDO ATENDIMENTO

Prazo de reconsulta e outras orientações

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Procedimentos cirúrgicos somente no Hospital Mãe de Deus e Mãe de Deus Center (emergência, ambulatório e internação). Consultório permanece igual. Exceção da especialidade de obstetrícia que vigorou de 01/09/19 até 01/05/2020.

NÃO podemos faturar atendimentos dos tipos de planos: Rede Hosp. Moinhos de Vento, Preferencial, Perfil Porto Alegre, Nacional Flex, Safira, Efetivo, Efetivo I, II, III e IV, Rede Nacional Hospitalar e Livre Escolha Hospitalar).

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para verificar elegibilidade da carteira, consultar tipos dos planos/redes cadastradas, consultar procedimentos que necessitam de autorização, solicitar autorização para exames/procedimentos e o manual TISS, acessar o site.

www.bradescosaude.com.br

Após, clicar em FAZER LOGIN – SAÚDE – REFERENCIADO

Identifique-se:

CPF: do médicoCNPJ: 15409585000175

código do referenciado: 892696

Senha: informar a senha recebida no e-mail cadastrado

1. Para verificar a elegibilidade ou tipo de planos acessar a parte superior da página em SITUAÇÃO DO BENEFICIÁRIO

3. Para verificar se o procedimento prevê AUXÍLIO (1º, 2º e 3º), consultar no site da cooperativa em: Convênios/ Tabelas de procedimentos que preveem auxílios.

Paciente poderá ser atendido sem carteirinha, porém deverá portar um documento de identificação. Para verificar se o mesmo está ativo no plano, ligar para 4004-4580.

Em consultório, cobranças via cooperativa não é permitido, conforme contrato firmado.

Os atendimentos eletivos (procedimentos e exames realizados a nível ambulatorial e hospitalar), podem ser cobrados via cooperativa.

Orientações Consultas e Procedimentos Consultório e Emergência

Lançar no SASC CONNECT as informações do paciente, após imprimir e coletar assinatura do paciente. Médico carimba e assina.

Para solicitar autorização de procedimentos, exames (antes verificar no site da cooperativa se há necessidade de senha) ou consultar a elegibilidade da carteira, fazer da seguinte forma:

1. Através do site da Sulamérica:www.sulamericasaudeonline.com.br/saudeonline

Clicar em Referenciado

Código do referenciado: 100000008729Usuário: coopmedSenha: coop@2014

Acessar: Segurado / Validação de elegibilidade: digitar código do produto antes da numeração da carteira

Importante: Planos que não possuem a informação AMBULATORIAL na carteira do convênio, não possuem cobertura para consultas eletivas (10101012).

Acessar: Segurado / Validação de procedimento / Solicitação: Realizar o processo de autorização, no final o sistema irá informar se o procedimento não necessita de senha ou informará a VPP (senha) com o prazo de validade.

2.Para verificar se o procedimento prevê AUXÍLIO (1º, 2º e 3º), consultar no site da cooperativa em: Convênios/ Tabelas de procedimentos que preveem auxílios.

Através do telefone 4004-5901 ou (11) 37797450 informar o código do prestador: 100000008729 e demais informações solicitadas.

CPF: do médico
CNPJ: 15409585000175

1. Através do site da Sulamérica:
www.sulamericasaudeonline.com.br/saudeonline

Código do referenciado: 100000008729
Usuário: coopmed
Senha: coop@2014